Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Detail videa
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
27. 1. 2022 | CZE
Cholangiokarcinom (CCA) je druhým nejčastějším primárním maligním tumorem jater a je spojen se špatnou prognózou. Chirurgické řešení je stále základní léčebnou modalitou. Klíčová pro prognózu je přítomnost negativní resekční plochy, pětileté přežití po resekci ale málokdy překročí 40 %. Z těchto výsledků pak vychází koncept transplantace jater – umožní kompletní resekci u lokálně neresekovatelného nádoru. IKEM Praha zahájil program transplantace jater u neresekovatelných hilových cholangiokarcinomů (hCCA, Klatskinův tumor) v roce 2019. Odstraněním jater je současně vyřešeno i chronické jaterní onemocnění (nejčastěji PSC). Nevýhodou je selekce vhodných nemocných a trvalá nutnost imunosuprese.
Lokálně modifikovaný Mayo protokol. Kontraindikací je také předchozí provedení transperitoneální FNAB / biopsie nádoru z důvodu rizika rozsevu tumoru.
V letech 2019–2021 bylo v různé fázi protokolu zvažováno 30 nemocných s hCCA. Kontraindikace v průběhu vyšetřování: předchozí provedení biopsie 1×, prorůstání do okolí, zjištění dalších ložisek v játrech či metastázy v uzlinách 18×, jiné (infekce, kardiální) 3×. Vyřazení z čekací listiny pro progresi hCCA 1×. V procesu přípravy a screeningu 2×. Žádný nemocný nebyl kontraindikován pro peroperačně zjištěnou progresi CCA. Celkem bylo transplantováno od února 2020 5 nemocných, všichni pacienti doposud žijí s dobře fungujícím štěpem jater bez známek recidivy CCA.
Transplantace jater pro hilový CCA je v České republice u indikovaných pacientů dostupnou metodou. Podmínkou je absolvování protokolárních vyšetření.
19. 2. 2025 | SLO
klinická onkologie, imunoterapie onkologických onemocnění, karcionm prsu, klinická biochemie, karcinom plic, karcinom prostaty
MUDr. Radovan Barilla, PhD., doc. MUDr. Peter Beržinec, CSc., MUDr. Branislav Bystrický, PhD., MPH
19. 2. 2025 | SLO
klinická onkologie, imunoterapie onkologických onemocnění, hematoonkologie, Urologie, Karcinom ledvin, Karcinom prostaty
MUDr. Radovan Barilla, PhD., doc. MUDr. Peter Beržinec, CSc., MUDr. Branislav Bystrický, PhD., MPH
19. 2. 2025 | SLO
klinická onkologie, imunoterapie onkologických onemocnění, karcionm prsu, hematoonkologie, karcinom plic, podpůrná léčba u onkologických pacientů, gynekologie a porodnictví
MUDr. Radovan Barilla, PhD., doc. MUDr. Peter Beržinec, CSc., MUDr. Branislav Bystrický, PhD., MPH
12 | 6 | 2018
Vážená paní, vážený pane,
vstupujete na stránky, jejichž jedna část je určena lékařům a druhá nelékařským zdravotnickým pracovníkům. Obsah stránek pro lékaře není vhodný pro širokou veřejnost a nelékařské zdravotnické pracovníky, neboť obsahuje odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, která se k nim vztahují. Tyto informace a sdělení jsou určeny výhradně odborníkům dle § 2a zákona č. 40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat. Více informací zde.
Prosíme, zvolte jednu ze dvou následujících kategorií a na základě této volby Vám bude nabídnut obsah určený pro Vaši kategorii.
Jsem lékař/lékařka
Prohlašuji, že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a), že jsem odborníkem
ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění, čili osobou
oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou oprávněnou léčivé přípravky
vydávat.
Jsem nelékařský zdravotnický pracovník