Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Detail videa
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
28. 1. 2022 | CZE
MUDr. Soňa Argalácsová, Ph.D.,
Autor: MUDr. Daniel Langer
V rámci společné prezentace MUDr. D. Langer z Chirurgické kliniky 2. LF UK a ÚVN a MUDr. S. Argalácsová, Ph.D., z oddělení Tomoterapie, Onkologické kliniky 1. LF UK a VFN představili pohled chirurga a onkologa na iniciální léčbu karcinomu rekta. Jako první vystoupil MUDr. Langer, který se věnoval chirurgické problematice. Zdůraznil roli magnetické rezonance a multidisciplinárního týmu při diagnostice a stanovení léčebného postupu u kolorektálního karcinomu. Uvedl, že klíčové postavení má stále chirurgická léčba, jejímž cílem je radikální odstranění nádorem postižené tkáně. V současnosti jsou preferovány miniinvazivní techniky jako laparoskopie a robotika. Milníkem a zlatým standardem operační léčby bylo zavedení totální mezorektální excize, jejíž podstatou je Quirkeho protokol. Hovořil také o optimálním intervalu přibližně 6 až 8 týdnů mezi radioterapií a operací. Upozornil rovněž na rozdíly v kvalitě péče mezi malo- a velkoobjemovými centry. V závěru svého vystoupení zdůraznil, že pacienti s lokálně pokročilým onemocněním profitují především z kombinované léčby a předal slovo MUDr. Argalácsové, která seznámila posluchače s onkologickými poznatky. Hovořila o tom, zda má smysl přidávat radioterapii po totální mezorektální excizi a uvedla studii, která její význam jasně prokázala. Dále porovnávala výsledky použití (chemo)radioterapie v adjuvantní vs. neoadjuvantní terapii a krátký (SCRT) vs. dlouhý režim (CCRT). Zmínila také koncept totální neoadjuvantní terapie, včetně výsledků studií, a sfinkter záchovný postup, který je však spojen s vyšším rizikem vzdálených metastáz. Také ona uzavřela s tím, že chirurgická léčba je základní. Opět společně s MUDr. Langerem pak pokračovali představením postupu v jednotlivých stadiích z pohledu chirurga a onkologa. Závěrečné shrnutí zdůraznilo význam přesného stagingu na základě magnetické rezonance, dobře spolupracujícího multidisciplinárního týmu, a to v souladu s personalizovanou medicínou a spolurozhodnutím plně informovaného pacienta. Diagnostika a léčba by měly směřovat do velkoobjemových center s pečlivou dispenzární péčí a analýzou vlastních výsledků.
1. 4. 2025 | CZE
klinická onkologie
PragueONCO
1. 4. 2025 | CZE
klinická onkologie
Prof. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D.
16. PragueONCO
1. 4. 2025 | CZE
klinická onkologie, gastroenterologie, kolorektální karcinom
Prof. René Adam
16. PragueONCO
12 | 6 | 2018
Vážená paní, vážený pane,
vstupujete na stránky, jejichž jedna část je určena lékařům a druhá nelékařským zdravotnickým pracovníkům. Obsah stránek pro lékaře není vhodný pro širokou veřejnost a nelékařské zdravotnické pracovníky, neboť obsahuje odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, která se k nim vztahují. Tyto informace a sdělení jsou určeny výhradně odborníkům dle § 2a zákona č. 40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat. Více informací zde.
Prosíme, zvolte jednu ze dvou následujících kategorií a na základě této volby Vám bude nabídnut obsah určený pro Vaši kategorii.
Jsem lékař/lékařka
Prohlašuji, že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a), že jsem odborníkem
ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění, čili osobou
oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou oprávněnou léčivé přípravky
vydávat.
Jsem nelékařský zdravotnický pracovník